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Alkohol ist zwar im Moment der Wirkung Angst lösend, kann aber, sobald er abgebaut ist, zu Angstgefühlen führen. Dieser Prozess wird Rebound-Phänomen genannt. Regelmäßiger Konsum von Alkohol verstärkt bestehende Angststörungen und Depressionen.

Alkohol hat starken Einfluss auf das Gehirn. Er zerstört nicht nur Zellen, er greift auch in das Spiel der Botenstoffe ein. Ein Botenstoff, der besonders sensibel auf Alkohol reagiert, ist die Gamma-Aminobuttersäure (abgekürzt: GABA). GABA fungiert im Gehirn als Bremssignal. Dockt GABA an einer Nervenzelle an, so erlahmt deren Aktivität. Die Nervenzelle gibt dann ihre Informationen nun nur noch langsam an ihre Nachbarzellen weiter. Die Folge: Beruhigung stellt sich ein. Alkohol, der sich an bestimmte GABA-Rezeptoren auf der Zelloberfläche anlagert, verstärkt diese Bremskraft und damit die Beruhigung.

Alkohol beruhigt nur kurzfristig

Ein Gegenstück zum bremsenden GABA ist der Botenstoff Glutamat. Glutamat erhöht die Empfangsbereitschaft der Nervenzellen und regt sie an, Signale weiterzuleiten. Glutamat wirkt also wie ein Beschleuniger zwischen den Zellen. Konsumierter Alkohol passiert sehr schnell die Blut-Hirnschranke und verstärkt nicht nur den Bremser GABA, sondern blockiert auch Glutamat-Rezeptoren und verhindert dadurch nervliche Erregung. Das Resultat: Das Gefühl angenehmer Entspanntheit stellt sich ein. „In Wahrheit ist das Gehirn durch den Alkohol und seine Wirkung überberuhigt. Ein Zustand, der nicht natürlich und daher nicht von Dauer ist“, sagt Prim. Dr. Kurosch Yazdi, Leiter der Suchtabteilung der Landes-Nervenklinik Wagner-Jauregg in Linz.

Langfristig reduziert Alkohol den beruhigenden Botenstoff GABA und erhöht den erregenden Gegenspieler Glutamat. „Das gilt vor allem für diejenigen, die jeden Tag Alkohol trinken, und zwar gleichgültig wie groß die tägliche Menge ist. Das betrifft vor allem sogenannte Spiegeltrinker. Diese weisen sehr viel Glutamat auf und bekommen neurologische Probleme, wenn der Alkoholspiegel sinkt“, erklärt Yazdi. Ein- bis zweimal Alkohol pro Woche in geringem Maße (zwei bis drei Achtel Wein) sind für das chemische Gleichgewicht im Gehirn jedoch in der Regel keine Gefahr.

Wer sehr häufig Alkohol trinkt (egal welche Menge), bei dem werden die Glutamat-Rezeptoren ständig von Alkoholmolekülen behindert. Da dies das chemische Gleichgewicht im Gehirn stört, schafft der Körper einen Ausgleich und erhöht die Zahl der Rezeptoren. Wenn nun kein Alkohol getrunken wird und der Alkoholspiegel wieder sinkt, sind plötzlich sehr viele Glutamat-Rezeptoren aktiv. Die Folge: Das Nervensystem ist übererregt, man fühlt sich nervös und ängstlich, ein sogenannter Entzug kann eintreten.

Symptome eines Alkoholentzugs sind Unruhe, Ängstlichkeit, hoher Puls, Schlaflosigkeit, Schwitzen, angespannte Übererregtheit, Hyperaktivität des vegetativen Nervensystems, verstärktes Händezittern (Tremor). Manchmal kann sich diese Anspannung bis hin zur Panikattacke steigern. Bei starken Alkoholikern können sich starke Entzugssymptome wie Übelkeit oder Erbrechen, vorübergehende Halluzinationen oder Illusionen und epileptische Anfälle einstellen.

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